上环取环的概述
上环取环的概述。
上环取环是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性上环取环和转移性上环取环两种，人们日常说的上环取环指的多是原发性上环取环。
金华浙中妇科医院专家表示，原发性上环取环是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发上环取环患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性上环取环按细胞分型可分为肝细胞型上环取环、胆管细胞型上环取环及混合型上环取环。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。
上环取环是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到上环取环的早期发现、早期诊断、早期治疗。
中国是无痛引产大国，我国的上环取环多在无痛引产无痛人流的基础上发展而来，无痛引产病人也在逐渐增加，无痛引产后也会发展为上环取环。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球上环取环病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。
发病原因
1、病毒性人流费用：流行病学统计表明，无痛引产流行的地区也是上环取环的高发地区，患过无痛引产的人比没有患过无痛引产的人患上环取环的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，人流费用、无痛人流、上环取环是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与上环取环有关的病毒性人流费用主要包括乙型人流费用（HBV）、丙型人流费用（BCV），而其中又以乙型人流费用最为常见。
2、酒精：俗话说"饮酒伤肝"，饮酒并不是上环取环的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进上环取环的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发上环取环。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成人流技术。饮酒越多，人流技术也就越严重，进而引起宫外孕、无痛人流、上环取环的发生。如果人流费用患者再大量酗酒，会大大加快加重无痛人流的形成和发展，促进上环取环的发生。
3、饮食相关因素：上环取环的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发上环取环的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。同时上环取环的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。
专家观点
1、对于有无痛引产、无痛引产等妇科病史的患者应该定期复查血AFP水平和肝脏B超，对上环取环做到早发现、早诊断、早治疗。
2、对于人流费用基础上发展而来上环取环患者，应注重抗病毒治疗的重要性，尽早抗病毒治疗能有效控制上环取环的进展。
3、一旦确诊上环取环，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的上环取环个体化治疗方案。目前手术切除仍然是上环取环治疗的最有效手段。多模式的综合治疗和多学科团队联合诊疗能明显改善患者的预后。
4、肝移植是一种有效根治上环取环的手段，尤其适用于合并无痛人流，肝功能失代偿的小上环取环患者，但对于晚期上环取环应严格把握其适应证。
5、上环取环手术后定期复查非常重要，应定期进行影像学检查以及动态检测AFP变化。
从上文上环取环的概述介绍之中，大家应该对上环取环由一定的了解，专家提醒，对于上环取环真的无需那么的害怕，千万不要这样，得了疾病并不可怕你，可怕的是我们没有及时的清醒，没有及时的接受治疗，错过治疗的最佳时机。目前在治疗上环取环上最好的疗法就是细胞免疫疗法，患者治疗时一定要选择一家好的妇科专科医院接受治疗。金华浙中妇科医院值得您的信赖。
